连载中独家小说《疾痛的故事》是凯博文最新写的一本都市风格的小说，本小说的主角丹尼尔·托斯特森迈伦·贝尔佛，文中的爱情故事凄美而纯洁，文笔极佳，实力推荐。小说精彩段落试读：虽然大部分患者都沮丧、焦虑，但这些精神问题却为疼痛专家所低估，或者被他们解释为疼痛的行为性后果，或者是长期疾痛的伴随现象。等到病案讨论轮转到精神科医生时，医学和疼痛行为专家们已经占用了大部分时间，其他...
精彩章节试读：
为了了解社会环境对疾痛长期性，以及对症状和病残的摇摆的影响作用，我们必须看清患者在构成其生活环境的人际关系网中的实际处境，包括患者与健康医护人员、残障机构的关系，这些部门常常阻碍患者从受损害的角色转回到正常的社会身份（参见Kleinman，1986；McHugh and Vallis，1986；Osterweis等人，1987）。在此书的几位主角看来，疾痛的长期性使患者在感情和人际关系上如同处于地狱边缘。患者及其家属怎么理解这个讨厌却又能唤起联想的名词，是患者康复状况的关键。长期性之于他们是一种直觉，是对疾痛所涉及的不同社会环境交汇的习俗的直接感知。社会学理论把此称为行为“轨迹”（Strauss等人，1983）和“文化表演”（Frankenberg，1986）。不过，患者把它形象地表述为通向地狱边缘之旅，我更喜欢这种表述。
长期病人常像那些困陷边陲的人，在完全陌生的边境地带晕头转向，徘徊流浪，急切地等待能够重返他们的故乡。对许多人来说，长期疾痛是种危险的边界穿越，是对重返正常生活的冗长的等待，也是对到底能否重返正常生活的永存的疑问，通过这个地狱边缘就像是穿过一个“敏感的神经”系统，一个凶险无常的区域。对有些人来说，这个穿越并不太困难，甚至有些人觉得，这就像其他人的日常生活一样。然而，对另一些人来说，这无异于被羁绊在自己痛恨而恐惧的绝望之中。这一比喻也应该使我们意识到长期疾痛的社会属性：进出口的例行手续、签证、不同的语言和规则、过境处的警卫、工作人员和叫卖者，尤其是亲属和朋友们，他们把脸贴在窗口玻璃上忧伤地挥手道别，有时他们会携带不能再重的行李，坐在等候室里，甚至一同走过这地狱边缘地带，经受相同的惶恐、伤痛、疑惑和损害。为长期病人发起的社会行动，在分离、转移和重新参合的形式中来回摆动，就像病情趋向缓和，然后又返回恶化，如此来回摆动一样。
医生对疾痛长期性的了解，必须建筑在慢性病人的不同疾痛叙述之上，并籍此作可能的直接观察。毫不奇怪，医生会认识到，患者及其家属关于疾痛意义的看法，是复杂的、改变现实真相的解读，是在不同的时间，对疾痛的过程和结果有更大影响的不同层面的诠释。缺乏关于疾痛及其医护环境的变化多样的微观民族志，我们对潜在的、可补救的苦恼和疾病的社会根源就将一无所知。恰恰由于这个原因，大多数医疗护理都盲目地进行。因此也毫不奇怪，医护专业人员习惯于浪费这些关于疾痛的知识，而这些知识如果加以系统地收集和诠释，会对长期疾病患者的治疗产生深重的影响。在第十五章中，我将回到这个问题，着重提出一种临床的民族志方法，医生应该将它运用于他们对慢性疾痛患者的医疗护理中。
